System eWUŚ. Część świadczeniodawców narzeka na nowy system

Na przykład podczas sprawdzania uprawnień do świadczeń jednego z pacjentów, po wpisaniu numeru PESEL, na ekranie wyświetliło się imię i nazwisko, przy czym nazwisko było inne niż na karcie dziecka - było to nazwisko biologicznych rodziców adoptowanego dziecka. Według niektórych świadczeniodawców często pojawiają się w systemie nazwiska panieńskie kobiet i to od dawna zamężnych, również te zgłaszane przez mężów do ubezpieczenia.

- Nie mamy sygnałów jakoby w związku z eWUŚ były udostępniane dane osobowe pacjentów wbrew ich woli - zapewnia jednak Adam Dębski z podlaskiego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. - Występowanie nazwisk panieńskich w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych zdarza się sporadycznie. Zainteresowana osoba może je poprawić w NFZ przedstawiając swój dowód osobisty. Oczywiście nie ma to żadnego wpływu na prawo pacjenta do świadczeń zdrowotnych.

Lekarze rodzinni z Porozumienia Pracodawców Ochrony Zdrowia uważają też, że eWUŚ nakłada na nich dodatkowe obowiązki sprawozdawcze w postaci zbierania kodów autoryzacji przed każdą poradą udzieloną pacjentowi.

- Obecnie każdy ze świadczeniodawców przed przyjęciem pacjenta oraz wykonaniem zabiegu musi wygenerować z systemu eWUŚ tzw. kod autoryzacji dla tego pacjenta lub pobrać oświadczenie lub sprawdzić dokument uprawniający do świadczeń dla udzielonej mu porady. Te dane muszą zostać wpisane w system informatyczny udzielonej porady dla celów rozliczeniowych - zwraca uwagę prezes PPOZ Bożena Janicka. - Jeśli sprawdzenia pacjenta w eWUŚ lekarz nie zrobi w dniu porady, nie będzie miał już możliwości zrobienia tego w dniu następnym czy za tydzień.

- W pierwszej połowie stycznia wątpliwości co do statusu ubezpieczenia były w około 4 proc. przypadków, teraz to ok. 2 proc. - zapewnia Adam Dębski. - Wówczas należy wyjaśnić dlaczego tak się stało u swojego płatnika składek. Najczęściej okazuje się, że brakuje zgłoszenia członka rodziny osoby ubezpieczonej, albo pracodawca popełnił błąd w tym zgłoszeniu.