Indywidualna dokumentacja medyczna

Redakcja
Na Państwa pytania odpowiadała Anna Zajkowska Głowacka, rzecznik praw pacjenta Narodowego Funduszu Zdrowia w Białymstoku.
Na Państwa pytania odpowiadała Anna Zajkowska Głowacka, rzecznik praw pacjenta Narodowego Funduszu Zdrowia w Białymstoku.
Zdzisław: Co należy rozumieć przez określenie "indywidualna dokumentacja medyczna"?

- Indywidualną dokumentację medyczną stanowią zbiory dokumentów medycznych, które zawierają dane i informacje medyczne dotyczące stanu zdrowia pacjenta i udzielonych świadczeń zdrowotnych. Dokumentem medycznym jest każdy fizycznie wyodrębniony nośnik informacji, który zawiera oznaczenie pacjenta, pozwalające na ustalenie jego tożsamości, oznaczenie lekarza, który sporządził dokument, dane odnoszące się do tanu zdrowia pacjenta lub udzielonych świadczeń zdrowotnych oraz datę sporządzenia.
Dokumentacja indywidualna wewnętrzna przeznaczona jest na potrzeby danego podmiotu (zakładu opieki zdrowotnej lub lekarza to np. historia choroby). Dokumentacja indywidualna zewnętrzna przeznaczona jest na potrzeby pacjenta korzystającego ze świadczeń. Są to na przykład skierowania do szpitala, skierowania na badania diagnostyczne, zaświadczenia, orzeczenia lekarskie czy karta przebiegu ciąży.

Wideo

Komentarze

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

Nikt jeszcze nie skomentował tego artykułu.
Dodaj ogłoszenie